Comment traiter une tendinite rotulienne?
La tendinite rotulienne est causée lorsque le collagène se décompose dans le tendon entre le tibia et le genou, et est fréquente chez les athlètes. Si vous avez une tendinite rotulienne, consultez votre médecin, car il peut vous recommander de porter une attelle ou de travailler avec un physiothérapeute. Vous devriez également faire une pause dans toutes les activités qui vous obligent à courir, sauter ou vous accroupir, car cela ne fera qu'aggraver votre blessure. Appliquez un sac de glace pendant 10 minutes pour un soulagement immédiat de la douleur. Un physiothérapeute peut vous donner des exercices pour aider à renforcer vos muscles. Ils peuvent également se concentrer sur l'étirement de vos ischio-jambiers, car les ischio-jambiers tendus sont considérés comme une cause majeure de tendinite rotulienne. Pour obtenir des conseils de notre co-auteur médical, y compris quand envisager une intervention chirurgicale, lisez la suite!
Si une tendinite rotulienne chronique est suspectée, la chirurgie peut être une option pour aider à nettoyer les débris dans le tendon.
Le tendon rotulien relie le tibia (tibia) et la rotule (rotule). La dégradation du collagène dans les tissus en raison d'un stress répétitif, d'une tension chronique des ischio-jambiers ou d'une mauvaise cicatrisation au fil du temps peut entraîner une tendinite rotulienne, mais elle peut, et se produit souvent, de manière isolée en raison d'une utilisation excessive et d'un conditionnement inapproprié. Bien que la maladie puisse se résoudre d'elle-même, dans certains cas, elle peut s'aggraver sans traitement approprié. Il peut éventuellement entraîner une dégénérescence du tendon. Cette condition est courante chez de nombreux athlètes et affecte plus de 20 pour cent de tous les athlètes de saut d'obstacles. La récupération complète prend de six à 12 mois avec une thérapie physique.
Méthode 1 sur 4: diagnostiquer une tendinite rotulienne
- 1Évaluez votre douleur au genou. Les signes révélateurs d'une tendinite rotulienne comprennent une sensibilité devant la rotule au niveau de la partie inférieure (inférieure) de la rotule ou du tendon lui-même lorsque la jambe est étendue mais pas lorsqu'elle est complètement pliée (signe de Basset), ou une douleur dans la région en se levant d'une position profondément assise (signe du cinéma). Il s’agira probablement d’une douleur persistante de type brûlure ou chaleur.
- L'augmentation de la douleur à l'usage est un signe révélateur de tendinite.
- 2Recherchez un gonflement autour du tendon rotulien. Si vous souffrez de cette maladie, vous pouvez ressentir un gonflement du genou. Il peut également être tendre ou sensible au toucher.
- De nombreux cas de tendinite rotulienne ne présentent pas de gonflement, ce symptôme peut donc ne pas être présent dans votre cas.
- 3Prenez rendez-vous avec votre médecin. Bien qu'il ne soit pas un spécialiste du genou, votre fournisseur de soins primaires connaît l'anatomie normale et peut diagnostiquer des affections typiques, ainsi qu'exclure des problèmes plus graves et orienter vers un spécialiste si nécessaire. La tendinite rotulienne est le plus souvent diagnostiquée par un examen physique. Dans certains cas, une IRM peut être nécessaire pour obtenir des images précises du genou afin de diagnostiquer complètement la maladie.
Méthode 1 sur 4: diagnostiquer une tendinite rotulienne.
Méthode 2 sur 4: soulager l'inconfort immédiat
- 1Reposez le tendon rotulien blessé. Faites une pause dans toutes les activités qui vous obligent à courir, sauter ou vous accroupir. N'ignorez pas votre douleur tenace et essayez de faire de l'exercice. Cela ne partira pas. En fait, cela ne fera qu'empirer plus vous faites de l'exercice. Continuer à faire de l'exercice peut entraîner d'autres blessures.
- Si vous ressentez beaucoup de douleur, vous devez arrêter de faire de l'exercice et reposer votre jambe des activités qui aggravent la maladie.
- 2Essayez de glacer votre genou. Si vous ressentez une douleur ou un gonflement, vous glacez votre genou. Créez un sac de glace en ajoutant de la glace dans un sac en plastique et en plaçant le sac dans une serviette. Appliquez de la glace pour soulager la douleur et l'enflure possible que vous pourriez ressentir.
- Appliquez de la glace pendant 10 minutes après l'exercice pour soulager la douleur, mais notez que la glace n'aidera pas la maladie sous-jacente.
- 3Achetez une sangle pour tendon rotulien. Cette sangle est une bande qui fait le tour de votre jambe juste sous la rotule. La sangle exerce une pression sur le tendon, redistribuant ainsi la charge dans tout le tendon et réduisant la douleur.
- C'est un bon appareil de soutien à utiliser pendant la rééducation.
- Une sangle de tendon rotulien peut être achetée dans la plupart des pharmacies et des magasins de fournitures médicales.
- Même si vous utilisez une sangle, vous devez toujours laisser à votre tendon le temps de guérir.
- 4Immobilisez votre jambe. Si vous ressentez de la douleur au repos de votre jambe, vous avez probablement besoin d'un appareil orthopédique pour immobiliser votre jambe. Une fois que la douleur s'estompe pendant que vous vous reposez, vous pouvez augmenter progressivement votre activité. Ne faites que ce que votre jambe vous le permet sans que la douleur ne revienne.
- Si vous ressentez suffisamment de douleur pour immobiliser votre jambe, vous devez absolument consulter votre médecin. Vous devrez probablement reposer votre jambe jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli.
Quel est le niveau de douleur pour la tendinite rotulienne, et est-il constant?
Méthode 3 sur 4: essayer les options de traitement conventionnelles
- 1Travaillez avec un physiothérapeute. Votre médecin peut vous référer à un physiothérapeute. Ce spécialiste vous recommandera des exercices d'étirement et de renforcement musculaire, dont le tendon rotulien.
- Votre physiothérapeute peut se concentrer sur l'étirement de vos ischio-jambiers. On pense que les ischio-jambiers trop serrés sont une cause majeure de tendinite rotulienne.
- Ceux-ci incluent des exercices tels que les contractions quad isométriques, les extensions d'une seule jambe, les squats excentriques, les fentes ou les pas en arrière.
- 2Essayez les squats excentriques. Votre médecin peut vous recommander certains exercices pour réhabiliter votre jambe. Si votre médecin vous donne le feu vert, essayez les squats excentriques. Ceux-ci aident à renforcer les muscles ischio-jambiers, fessiers et quadriceps.
- Tenez-vous debout sur une planche inclinée à 25 degrés avec vos pieds parallèles, la largeur des hanches et vos talons sur le côté surélevé. Vous pouvez improviser une planche inclinée en plaçant un morceau de bois sur la bordure, mais vous pouvez également en acheter une en ligne.
- Gardez le bas du dos droit. Accroupissez-vous lentement jusqu'à ce que vous soyez parallèle au sol en vous asseyant au lieu de vous baisser. Ne jamais rebondir ou bouger avec un élan.,,
- Prenez trois secondes pour la descente, et prenez deux ou trois secondes pour vous relever.
- Faites trois séries de jusqu'à 15 répétitions.
- Si les exercices sont efficaces, vous devriez ressentir moins de douleur et être plus apte à fonctionner en moins de temps.
- À part l'irritation de la peau, aucun autre effet secondaire n'est connu. Cependant, il s'agit d'une procédure plus récente, donc les effets à long terme ne sont pas encore connus.
- 3Parlez à votre médecin de l'iontophorèse. L'iontophorèse est l'administration locale de médicaments (médicaments contre la douleur, anti-inflammatoires) à l'aide d'un courant électrique. Certaines études ont montré que l'iontophorèse avec corticostéroïde améliorait le temps de récupération par rapport à un placebo.
De nombreux cas de tendinite rotulienne ne présentent pas de gonflement, ce symptôme peut donc ne pas être présent dans votre cas.
Méthode 4 sur 4: explorer les traitements avancés
- 1Envisagez la chirurgie. Si une tendinite rotulienne chronique est suspectée, la chirurgie peut être une option pour aider à nettoyer les débris dans le tendon. Selon la gravité de votre blessure, votre médecin réparera les déchirures trouvées dans votre tendon.
- Le chirurgien peut avoir besoin de rattacher le tendon en perçant d'abord des trous dans la rotule. Ensuite, une suture est placée à travers le tendon et attachée au sommet de la rotule. Une nouvelle intervention chirurgicale consiste à rattacher le tendon à l'aide d'une ancre.
- La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même de la chirurgie.
- Vous devrez suivre une thérapie physique comme indiqué après la chirurgie.
- 2Essayez les injections de plasma riche en plaquettes rotuliennes. On pense que les injections de plasma riche en plaquettes aident les tissus tendineux par ailleurs faibles à se régénérer et à se réparer plus rapidement.,
- Pour administrer une injection, un spécialiste prélèvera d'abord un échantillon de sang sur vous. Ensuite, l'échantillon est placé dans une centrifugeuse pour séparer le plasma riche en plaquettes du reste du sang. Le plasma est ensuite injecté dans le tendon. L'ensemble du processus prend environ 20 minutes.
- Ces injections ne sont pas couvertes par l'assurance car elles n'ont pas encore été prouvées comme étant meilleures que le placebo.
- 3Renseignez-vous auprès de votre médecin sur la thérapie par ondes de choc extracorporelles. Cette option thérapeutique alternative repose sur les ondes sonores pour soulager les douleurs tendineuses.
- Des études montrent que la thérapie par ondes de choc extracorporelles peut aider à la récupération et à la douleur en stimulant les cellules pour réparer le tendon.
- Cette thérapie est généralement utilisée lorsque toutes les autres options sont épuisées. Il n'est pas considéré comme la première ou la meilleure option car il est utilisé avec plus de douleur chronique.
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Questions et réponses
- Quel est le niveau de douleur pour la tendinite rotulienne, et est-il constant?Il varie en fonction de la gravité et de l'activité. Cela peut certainement être constant si votre tendon est dégénéré et que vous faites constamment des mouvements qui aggravent le tendon. J'ai des douleurs tendineuses chroniques et constantes qui s'améliorent avec le repos et la thérapie. Sur une échelle de douleur, elle peut être de minime à aiguë et très douloureuse.
- Je suis enseignante et je peux à peine marcher pour la douleur. Dois-je me forcer ou reposer mes jambes? Combien de temps dure la récupération?Si vous avez mal, ne vous forcez pas, allez voir un médecin dès que vous le pouvez. Le temps de récupération varie en fonction de l'étendue de la blessure et de vos objectifs personnels. Si vous n'avez besoin de récupérer que pour effectuer des activités quotidiennes, alors le temps de récupération sera plus court que pour les personnes plus actives qui pratiquent régulièrement du sport et ont donc besoin de récupérer plus de force sur le tendon avant de reprendre leurs activités respectives.
- Puis-je continuer à jouer au football avec une tendinite?Vous ne devriez pas. Consultez un médecin, reposez-vous et glacez votre genou.
- J'ai eu une arthroscopie et des injections de PRP. Combien de temps vais-je mettre pour récupérer?Les injections de PRP peuvent prendre environ 2-3 semaines pour remarquer une différence de douleur, etc. Cela ne vous guérira pas mais aidera à accélérer le processus et à réduire la douleur que vous ressentez. Si après 2-3 semaines, vous ne voyez/ne sentez pas amélioration, vous pourriez avoir besoin d'injections supplémentaires de PRP. Vous pouvez avoir 2-3 injections (2 semaines entre chacune) si vous ressentez toujours des douleurs. Je ne sais pas grand-chose sur l'arthroscopie, cependant.
- J'ai une tendinite rotulienne depuis deux ans. J'ai presque tout essayé et la chirurgie et la thérapie par ondes sonores sont les seules options qui me restent. Existe-t-il de meilleures options?La chirurgie doit toujours être considérée comme un dernier recours, sauf dans certains cas particuliers. Parlez à un médecin et assurez-vous d'avoir essayé toutes les autres alternatives que vous auriez pu explorer, telles que la physiothérapie (les squats excentriques sont un excellent exercice), les ultrasons, les injections, etc. Gardez à l'esprit que cette blessure prend beaucoup de temps à récupérer. suivant les méthodes traditionnelles.
Questions sans réponse
- Je suis un ancien footballeur professionnel qui a subi une reconstruction du LCA. J'ai des douleurs dans le haut de ma rotule menant à mon muscle quad lorsque je fais un mur assis et après avoir été debout, j'ai mal au sommet. Avez-vous une idée de ce qui cause cela?
Les commentaires (5)
- Très instructif.
- Oui, la lecture des différentes options m'a aidé. Je dois me faire opérer par arthroscopie dans quelques semaines.
- Les exercices de squat ont immédiatement soulagé la douleur. Continuera avec ceux-ci.
- Je n'étais pas sûr au début de ce que j'avais, maintenant après avoir lu les symptômes de la tendinite, je suis presque sûr que c'est ça. Je vais parler à mon chirurgien orthopédiste de la thérapie physique pour commencer, puis continuer à partir de là.
- Connaissance du problème.
