Comment reconnaître les symptômes de l'hypertension pulmonaire?

À identifier l'hypertension pulmonaire — Comprendre vos facteurs de risque et les symptômes les plus préoccupants peut vous aider, vous et votre médecin, à identifier l'hypertension pulmonaire et à commencer le traitement.

L'hypertension pulmonaire (PH) est un trouble rare des vaisseaux sanguins causé par des changements dans les vaisseaux sanguins de vos poumons qui créent une pression accrue dans vos poumons. La pression accrue fait travailler votre cœur plus fort, ce qui peut provoquer des symptômes de problèmes cardiaques ou pulmonaires. Les problèmes cardiaques et pulmonaires que l'HTP peut causer peuvent rendre difficile le diagnostic du problème. L'hypertension pulmonaire est souvent mal diagnostiquée car elle partage bon nombre des mêmes symptômes avec d'autres maladies. Comprendre vos facteurs de risque et les symptômes les plus préoccupants peut vous aider, vous et votre médecin, à identifier l'hypertension pulmonaire et à commencer le traitement.

Méthode 1 sur 3: identifier vos symptômes

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Faites attention à toute douleur dans la poitrine ou l'abdomen. La douleur ou l'inconfort peuvent indiquer que vous souffrez d'hypertension pulmonaire. La douleur causée par l'hypertension pulmonaire peut se présenter dans votre poitrine ou sur le côté supérieur droit de votre abdomen.
- Appelez votre médecin si vous ressentez des douleurs dans la poitrine ou le côté supérieur droit de votre abdomen.
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A noter une diminution de l'appétit. La perte d'appétit peut également indiquer que vous souffrez d'hypertension pulmonaire. Si vous avez remarqué que vous n'avez pas aussi faim que d'habitude, parlez-en à votre médecin.
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Identifiez un rythme cardiaque qui s'emballe. Si votre cœur bat plus vite que la normale, cela peut aussi être un symptôme d'hypertension pulmonaire. Notez ces symptômes avec tous les autres et parlez-en à votre médecin.
- Vous pouvez vérifier votre fréquence cardiaque en prenant votre pouls. Placez votre index et votre annulaire à l'intérieur de votre poignet et recherchez un pouls. Ensuite, appliquez une légère pression jusqu'à ce que vous puissiez sentir le pouls.
- Réglez une minuterie sur 60 secondes et comptez le nombre de battements de votre pouls. Une plage de pouls normale pour les adultes se situe entre 60 et 100 battements par minute, donc tout ce qui dépasse 100 peut être considéré comme anormal.
Si votre cœur bat plus vite que la normale, cela peut aussi être un symptôme d'hypertension pulmonaire.
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Faites attention à votre fatigue ou à votre fatigue. Si vous vous sentez facilement fatigué ou fatigué, cela pourrait être un symptôme d'hypertension pulmonaire. Vous remarquerez peut-être que vous vous sentez fatigué par les tâches routinières ou les choses que vous pouviez faire facilement auparavant.
- Par exemple, faire la vaisselle peut être une corvée facile pour une personne sans PH, mais une personne avec PH peut devenir fatiguée après avoir fait la vaisselle ou se sentir trop fatiguée pour même finir de la faire.
- Informez immédiatement votre médecin si vous avez du mal à effectuer des tâches de routine, car cela peut indiquer que la maladie est avancée.
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Notez l'essoufflement. Les personnes atteintes d'HTP remarquent généralement que leurs problèmes respiratoires commencent pendant qu'elles sont actives (course, exercice ou marche), mais après le temps, vous pourriez éventuellement vous retrouver à lutter pour respirer tout en vous reposant..
- Si vous avez du mal à faire des activités simples sans perdre votre souffle, appelez immédiatement un médecin. La maladie peut avoir progressé de manière significative.
- L'essoufflement peut également entraîner des étourdissements, des étourdissements ou des évanouissements.
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Vérifiez l'enflure. Vous remarquerez peut-être un gonflement des poignets, des chevilles et des jambes. C'est ce qu'on appelle un œdème. S'il n'est pas traité, le gonflement se propagera à votre abdomen (une condition connue sous le nom d'ascite).
- Pour vérifier l'œdème, appuyez légèrement sur votre cheville ou votre poignet. Si une indentation apparaît à l'endroit où votre doigt a appuyé, vous pouvez avoir un œdème. Votre peau peut également apparaître étirée ou brillante.
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Inspectez votre peau pour la coloration bleue. Vous remarquerez peut-être que vos lèvres, vos gencives, vos ongles et la peau autour de vos yeux semblent avoir une teinte bleuâtre. C'est ce qu'on appelle la cyanose. La cyanose est causée par un manque d'oxygène dans le sang, qui peut être causé par l'HTP ou par un caillot, la haute altitude ou une autre maladie pulmonaire.

Méthode 2 sur 3: évaluer votre risque

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Examinez vos conditions médicales existantes. L'HTP peut être causée par d'autres conditions médicales existantes. Si vous souffrez de certaines maladies ou troubles, vous pourriez présenter un risque accru d'HTP. Ces conditions comprennent:
- Troubles du tissu conjonctif tels que la sclérodermie et le lupus
- Infection au VIH
- Maladie cardiaque congénitale
- Maladie chronique du foie (cirrhose)
- Insuffisance cardiaque ou maladie
- Caillots de sang dans les poumons
- Troubles métaboliques
- Troubles sanguins
- Obésité
- Apnée du sommeil
La douleur causée par l'hypertension pulmonaire peut se présenter dans votre poitrine ou sur le côté supérieur droit de votre abdomen.
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Passez en revue vos antécédents médicaux familiaux. Dans certains cas, l'HTP est génétique. Demandez à vos parents, frères et sœurs et autres membres de la famille de voir s'il y a des antécédents d'HTP dans votre famille. Si c'est le cas, vous devriez consulter un médecin dès que possible pour vérifier si vos symptômes sont liés à l'HTP.
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Déterminez si vous avez pris certaines pilules amaigrissantes. La pilule amaigrissante «fen-phen» (également connue sous le nom de dexfenfluramine et de phentermine) peut provoquer une hypertension pulmonaire. Même si vous n'avez pas pris cette pilule depuis des années, vous pourriez toujours être à risque. Les utilisateurs de fen-phen sont 23 fois plus susceptibles de développer une PH que les non-utilisateurs.
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Tenez compte de votre âge et de votre sexe. Bien que l'HTP puisse survenir chez n'importe qui à n'importe quel âge, les femmes sont deux fois plus susceptibles de la développer que les hommes. De plus, les jeunes adultes sont plus à risque d'HTP que les groupes plus âgés. Tenez-en compte lorsque vous examinez vos symptômes.
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Déterminez votre altitude. Les personnes vivant dans des conditions de faible teneur en oxygène sont plus susceptibles de développer une PH. Si vous habitez en haute altitude, il est de plus en plus probable que vos symptômes soient des signes d'HTP. Un emplacement à haute altitude est défini comme un endroit qui se situe entre 8000-14000 pieds (2438-4267 m) au-dessus du niveau de la mer.

Méthode 3 sur 3: consulter votre médecin

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Vérifiez si d'autres problèmes cardiaques en sont la cause. L'HTP partage bon nombre des mêmes symptômes que d'autres maladies cardiaques et pulmonaires. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou commencer une évaluation pour rechercher des affections cardiaques ou pulmonaires plus courantes, qui peuvent révéler que vous souffrez d'HTP. Si vous ne vous améliorez pas, une évaluation plus approfondie sera nécessaire pour vérifier l'HTP. Pour aider votre médecin, soyez clair sur tous les différents symptômes que vous avez ressentis.

Pour plus de conseils de notre co-auteur médical, y compris comment déterminer quel type d'hypertension pulmonaire vous avez, lisez la suite.
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Faites un examen physique. Votre médecin vous examinera pour des signes d'œdème et de cyanose. Il ou elle peut écouter votre cœur ou vos poumons pour détecter des signes de battements irréguliers. On vous demandera peut-être même de faire un court circuit de six minutes pour voir à quel point vous pouvez bouger et respirer. Après ces tests, votre médecin déterminera les autres types de tests dont vous aurez besoin.
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Effectuez tous les tests recommandés. Votre médecin planifiera tous les tests qu'il pense que vous devez faire. Ceci est très individuel, et votre médecin déterminera quelle est la meilleure ligne de conduite pour vos antécédents médicaux uniques. Certains tests peuvent vous être demandés:
- Test sanguin
- Échocardiogramme
- Radiographie pulmonaire
- TDM thoracique
- Cathétérisme cardiaque droit
- IRM thoracique
- Test de fonction pulmonaire
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Déterminez de quel type d'HTP vous souffrez. Il existe de nombreuses formes d'HTP qui peuvent se manifester chez les personnes atteintes. En collaboration avec votre médecin, vous pourrez peut-être déterminer quelle forme vous affecte. Cela aidera votre médecin à décider quel type de traitement médical vous convient le mieux. PH est divisé en cinq classifications:
- Le groupe 1 est l'hypertension artérielle pulmonaire. Dans cette forme d'HTP, les parois artérielles des poumons se resserrent, provoquant un surmenage du cœur à pomper le sang. Cela peut être héréditaire (causé par des gènes), associé (causé par une autre maladie comme le lupus) ou idiopathique (la cause est inconnue).
- Le groupe 2 comprend toute forme d'HTP causée par une cardiopathie du côté gauche. Par exemple, cela pourrait être causé par une maladie de la valve mitrale ou de la valve aortique.
- Le groupe 3 comprend toute forme d'HTP causée par une maladie pulmonaire, y compris les troubles du sommeil et les maladies liées à la haute altitude.
- Le groupe 4 est l'hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC). Il s'agit d'un type d'HTP causé par des caillots sanguins dans les poumons.
- Le groupe 5 comprend toutes les formes d'HTP dont les causes sont incertaines ou multiples. Cela peut inclure des troubles sanguins ou métaboliques.

Conseils

Bien qu'il n'y ait pas de remède contre l'HTP, il existe de nombreux médicaments et interventions chirurgicales pour aider à traiter et à gérer vos symptômes.
Trouvez un médecin spécialisé dans l'HTP. L'Association d'hypertension pulmonaire propose un répertoire pour vous aider à trouver un médecin local.

Mises en garde

Les symptômes s'aggraveront au fur et à mesure que la maladie progresse. Cherchez un traitement le plus tôt possible pour les meilleurs résultats.

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