Comment identifier une fracture?
Si vous ne savez pas si vous avez une fracture ou non, essayez de vous rappeler si vous avez entendu un claquement lors de l'impact, ce qui signifierait une fracture. Vous pouvez également ressentir une douleur intense et soudaine ou une sensation de brûlure suivie d'un engourdissement et de picotements, ce qui suggère que la zone située sous la fracture ne reçoit pas suffisamment de sang. Recherchez également la sensibilité, l'enflure et les ecchymoses, qui peuvent accompagner les saignements ou se produire d'eux-mêmes. De plus, si votre os endommagé est situé à côté d'une articulation, vous aurez probablement une amplitude de mouvement réduite ou anormale. Si vous pensez vous avoir fracturé un os, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pour plus de conseils de notre co-auteur médical, y compris sur la façon d'identifier différents types de fractures, lisez la suite!
Une fracture comminutive (également connue sous le nom de fracture segmentée) est une fracture dans laquelle l'os se brise en trois morceaux ou plus.
Un os cassé est un traumatisme physique grave. Les muscles, les tendons, les ligaments, les vaisseaux sanguins et même les nerfs attachés peuvent être endommagés ou déchirés par la destruction de l'os. Les fractures "ouvertes" s'accompagnent d'une plaie visible et ouverte et peuvent provoquer une infection. Une fracture "fermée" - lorsque l'os est cassé sans lésion cutanée évidente et avec moins de traumatisme que la fracture ouverte - est toujours une expérience douloureuse qui a besoin de temps pour guérir. Au sein de ces deux types de fractures de base, il existe une multitude d'autres schémas de classification.
Partie 1 sur 3: identifier les types de fractures
- 1Rechercher des fractures ouvertes. Une fracture ouverte est une fracture où l'os se brise à travers la peau. Aussi connu sous le nom de fractures composées, ce type de fracture comporte un risque de contamination et d'infection. Examinez attentivement la zone autour de l'impact ou de la rupture présumée. Si vous voyez de l'os dépasser de la peau, ou s'il y a de l' os visible, vous avez une fracture ouverte.
- 2Renseignez-vous sur les fractures fermées. Les fractures fermées, comme son nom l'indique, se produisent lorsque l'os se brise mais ne traverse pas la peau. Les fractures fermées peuvent être stables, transversales, obliques ou comminutives.
- Une fracture stable est une fracture dans laquelle l'os cassé est correctement aligné et à peine déplacé. Ces fractures sont également appelées fractures non déplacées.
- Une fracture oblique est une fracture dans laquelle la rupture se produit sur un angle par rapport à l'alignement de l'os.
- Une fracture comminutive (également connue sous le nom de fracture segmentée) est une fracture dans laquelle l'os se brise en trois morceaux ou plus.
- Une fracture transversale est une fracture dans laquelle la rupture se produit dans une ligne plus ou moins droite perpendiculaire à l'alignement de l'os.
- 3Identifier les fractures dans lesquelles l'os est impacté. Il existe deux types de fractures qui répondent à ce critère et elles peuvent être difficiles à différencier. Les fractures par impaction (également appelées fractures bouclées ou impactées) se produisent généralement à l'extrémité des os longs lorsqu'un fragment d'os est forcé dans un autre morceau d'os. Les fractures par compression sont similaires, mais se trouvent généralement dans les vertèbres lorsque l'os spongieux s'effondre sur lui-même.
- Les fractures de compression guérissent naturellement avec le temps, bien qu'elles doivent être surveillées. Les fractures par impaction nécessiteront une intervention chirurgicale.
Une fracture stable est une fracture dans laquelle l'os cassé est correctement aligné et à peine déplacé. - 4Reconnaître les fractures incomplètes. Les fractures incomplètes n'entraînent pas la formation de deux morceaux d'os distincts, mais peuvent néanmoins présenter des symptômes typiques de fracture. Il existe plusieurs variantes de fractures incomplètes:
- Les fractures en bâtonnet vert sont des fractures transversales incomplètes, signalées principalement chez les enfants, car les os immatures ne se brisent pas totalement sous la pression en deux parties.
- Les fractures capillaires (également appelées fractures fissures ou fractures de stress) peuvent être difficiles à identifier avec les rayons X car elles apparaissent sous la forme de lignes très fines. Ils peuvent être visibles seulement plusieurs semaines après leur apparition.
- Les fractures de dépression sont celles qui ont été enfoncées de l'extérieur. Lorsque plusieurs lignes de fissure se croisent, toute la section de l'os peut être déprimée.
- Les fractures incomplètes partagent presque les mêmes symptômes que les fractures complètes. Si le membre est enflé, meurtri ou tordu, il peut être fracturé. Le membre peut être déformé ou déformé, pendre à un angle courbé ou gênant. Si la douleur est si atroce que le membre ne peut pas être utilisé confortablement ou supporter un poids, il est probablement fracturé.
- 5Comprendre les variantes de fractures. Il existe de nombreuses autres classifications des fractures en fonction de l'emplacement ou de la manière spécifique de la blessure. Connaître les types de fractures peut vous aider à mieux comprendre, éviter et traiter les fractures.
- Les fractures en spirale se produisent lorsqu'une force de torsion ou de torsion excessive est appliquée à un membre, fracturant l'os.
- Les fractures longitudinales se produisent lorsque l'os se brise le long d'un axe vertical dans un chemin parallèle à travers l'os.
- Les fractures par avulsion sont celles qui se produisent lorsqu'un fragment osseux de l'os principal à un site d'attachement ligamentaire à une articulation se rompt. Cela peut se produire lors d'accidents de la route en essayant d'aider les victimes en les tirant de leurs bras ou de leurs jambes, ce qui affecte leurs épaules ou leurs genoux.
Partie 2 sur 3: reconnaître les symptômes
- 1Écoutez un clin d'œil. Si vous avez entendu un claquement de votre membre lors d'une chute ou d'un impact soudain, il est probable que votre os soit fracturé. Selon la force, la gravité et l'angle, l'os peut se fissurer (fracture) en deux ou plusieurs morceaux propres. Ce son que vous entendez est en fait le son de l'os ou du groupe d'os qui a subi l'impact et les dommages soudains.
- Le grincement ou le claquement provoqué par l'os lorsqu'il est fracturé est connu dans la littérature technique sous le nom de "crépitation".
- 2Ressentez une douleur intense immédiate suivie d'engourdissements et de picotements. Il peut également y avoir une douleur brûlante (sauf avec les fractures du crâne) qui change d'intensité juste après la blessure. Un engourdissement ou un froid peut s'installer si la zone sous la fracture ne reçoit pas suffisamment de sang. Au fur et à mesure que les muscles parviennent à maintenir l'os en place, vous pouvez également ressentir des spasmes musculaires.
- 3Recherchez une sensibilité, un gonflement et des ecchymoses avec ou sans saignement. Le gonflement des tissus environnants est dû à des vaisseaux sanguins endommagés, provoquant une fuite de sang sur le site affecté. Cela conduit alors à une accumulation de fluides, provoquant un gonflement qui provoque une douleur au toucher.
- Ce sang dans les tissus est visible sous forme d'ecchymoses. Les ecchymoses commencent au violet/bleu, puis deviennent vertes et jaunes au fur et à mesure que le sang est réabsorbé. Vous pouvez trouver des ecchymoses à une certaine distance du site réel de la fracture lorsque le sang des vaisseaux brisés se déplace dans votre corps.
- Une hémorragie externe ne se produira que si la fracture est ouverte et que l'os fracturé est exposé ou dépasse de la peau.
Si vous voyez de l'os dépasser de la peau, ou s'il y a de l'os visible, vous avez une fracture ouverte. - 4Rechercher une déformation du membre. La blessure peut entraîner une déformation en fonction de la gravité de la fracture. Par exemple, peut-être que le poignet est plié à un angle étrange. Peut-être que le bras ou la jambe a une courbure d'apparence non naturelle où il n'y a pas d'articulation. Dans le cas d'une fracture fermée, la structure de l'os a changé à l'intérieur du membre. Dans le cas d'une fracture ouverte, l'os fait saillie vers l'extérieur sur le site de la blessure.
- 5Soyez conscient des signes de choc. En cas de perte de sang massive (y compris une hémorragie interne), la pression artérielle peut chuter brutalement, entraînant un choc. Les personnes en état de choc peuvent pâlir et devenir chaudes ou rougir, mais plus tard, une dilatation excessive des vaisseaux sanguins peut provoquer une peau froide et moite. Ils peuvent devenir silencieux, confus, malades et/ou se sentir étourdis. Leur respiration peut être rapide au début, mais ralentir à des niveaux dangereux si la perte de sang est importante.
- Il est normal qu'une personne subisse un choc au fur et à mesure que la blessure fait des ravages. Certaines personnes ressentent cependant peu de symptômes de choc et ne perçoivent pas qu'elles ont subi une fracture osseuse. Si vous ressentez un impact violent et présentez ne serait-ce qu'un seul symptôme de choc, consultez immédiatement un médecin.
- 6Recherchez une amplitude de mouvement réduite ou anormale. Si l'os fracturé est situé à côté d'une articulation, vous aurez probablement du mal à déplacer le membre normalement. C'est un signe que l'os est fracturé. Le mouvement du membre peut être impossible sans ressentir de douleur, ou vous pouvez ne pas être en mesure de mettre du poids sur la partie du corps affectée.
Partie 3 sur 3: se faire diagnostiquer
- 1Consultez votre médecin immédiatement. Lors d'un examen, votre médecin vous posera des questions sur la façon dont la blessure est survenue. Cette information l'aidera à identifier les sites potentiels de dommages.
- Si vous avez déjà subi des fractures ou des fractures osseuses, informez-en votre médecin.
- Votre médecin doit rechercher d'autres signes de fracture tels que pouls, décoloration de la peau, température, hémorragie, gonflement ou plaies. Tout cela l'aidera à évaluer rapidement votre état et le meilleur traitement.
- 2Faites-vous radiographier. C'est le premier plan d'action en cas de suspicion ou de détection d'une fracture osseuse. Les rayons X peuvent détecter les fractures et aider les médecins à analyser l'étendue de votre blessure.
- Avant de commencer, il vous sera demandé de retirer tout bijou ou pièce métallique sur votre personne, selon la zone qui sera examinée. Vous devrez peut-être vous lever, vous asseoir ou vous allonger et il vous sera demandé pendant le processus de rester immobile ou même de retenir votre souffle.
Si vous ne savez pas si vous avez une fracture ou non, essayez de vous rappeler si vous avez entendu un claquement lors de l'impact, ce qui signifierait une fracture. - 3Faites faire une scintigraphie osseuse. Si une radiographie ne peut pas détecter une fracture, une scintigraphie osseuse peut être utilisée comme alternative. Les scintigraphies osseuses sont des tests d'imagerie un peu comme une tomodensitométrie ou une IRM. Quelques heures avant la scintigraphie osseuse, on vous injectera une petite quantité de matière radioactive. Les médecins peuvent suivre le parcours de la matière radioactive dans votre corps afin d'identifier l'endroit où la matière osseuse est réparée.
- 4Demandez une tomodensitométrie (tomodensitométrie). Les tomodensitogrammes sont parfaits pour examiner les blessures internes ou autres traumatismes physiques. Les médecins les effectuent lorsqu'ils savent qu'ils ont affaire à une rupture osseuse complexe et multifragmentaire. En combinant plusieurs images radiographiques en une seule image avec un traitement informatique, les médecins peuvent obtenir une vue plus tridimensionnelle de la fracture avec un scanner.
- 5Envisagez de faire une IRM (imagerie par résonance magnétique). Une IRM est un test qui utilise des impulsions radio, un champ magnétique et des ordinateurs pour obtenir des images détaillées du corps. Dans le cas d'une fracture, l'IRM peut offrir plus d'informations sur l'étendue des dommages. Il est utile pour différencier les lésions osseuses des lésions du cartilage et des ligaments.
- Consultez immédiatement un médecin si vous pensez avoir subi une fracture.
Questions et réponses
- Si je ressens une douleur aiguë au centre de mon pied, qu'est-ce que cela signifie?La douleur à la plante du pied signifie souvent qu'une autre partie du corps ne fonctionne pas correctement. il peut être très difficile de déterminer précisément ce qui ne va pas.
- J'ai frappé très fort l'arrière de mon épaule. Je ne peux pas dire si je l'ai cassé ou pas. Comment puis-je dire?si le bras connecté à votre épaule blessée peut encore bouger, alors il n'est certainement pas cassé. C'est probablement une ecchymose grave.
- Si les radiographies et les scanners ne montrent pas de fracture mais que cela fait vraiment mal, quel pourrait être le problème?il se peut que les composants entourant l'os soient endommagés. Parfois, les fractures osseuses ne sont pas visibles sur les scans.
