Comment calculer le trou anionique?
Pour calculer votre trou anionique, commencez par faire tester vos niveaux de sodium, de chlorure et de bicarbonate par votre médecin. Afin de calculer votre AG, commencez par déterminer vos niveaux de sodium, de chlorure et de bicarbonate. Ensuite, branchez vos chiffres dans la formule standard pour le trou anionique, qui est le sodium - (chlorure + bicarbonate). Si le trou anionique est supérieur à la valeur normale de 8 à 12, consultez votre médecin pour déterminer si vous souffrez d'une maladie connue sous le nom d'acidose métabolique. Pour savoir quels facteurs peuvent interférer avec les résultats de votre test de trou anionique, continuez à lire!
Dans ce cas, les niveaux de bicarbonate sérique réduiront automatiquement (en raison de l'accumulation) de sorte que lorsque vous calculez le trou anionique, vous verrez que le trou anionique augmente.
Le corps recherche naturellement l'équilibre et l'équilibre. Lorsque des ions H ou des acides supplémentaires sont libérés, le corps souffre d'une condition appelée acidose métabolique. Cela augmente la fréquence respiratoire et diminue vos taux plasmatiques. Le trou anionique est utilisé pour déterminer la raison exacte de cette condition. Il détermine les anions non mesurés qui sont les phosphates, les sulfates et les protéines dans le plasma. Le calcul du trou anionique est très simple compte tenu de la formule standard. Pour commencer, voir l'étape 1 ci-dessous.
Partie 1 sur 2: calculer votre trou anionique
- 1Déterminez votre niveau de sodium (na⁺). La plage normale de sodium est de 135 à 145 mEq/L. Il est important de connaître le niveau de sodium dans votre corps. Vous pouvez faire tester votre taux de sodium au moyen d'un test sanguin que votre médecin peut vous faire.
- 2Déterminez votre taux de potassium (k⁺) si nécessaire. Une gamme normale de potassium est de 3,5 - 5,0 mEq/L. Il existe une formule différente dans laquelle vous n'utiliserez plus le niveau de potassium, cependant. C'est parce que K⁺ s'avère trop faible dans le plasma pour être compté parfois.
- Comme il existe une formule qui ne nécessite pas de potassium, vous pouvez sauter cette étape.
- 3Déterminez votre niveau de chlorure (cl⁻). Une plage normale de chlorure se situe entre 97 et 107 mEq/L. Votre médecin testera également cela.
La valeur normale d'un trou anionique est de 8 à 12 mEq/L sans potassium. - 4Déterminez votre niveau de bicarbonate (hco₃⁻). La plage normale pour le bicarbonate est de 22 à 26 mEq/L. Encore une fois, cela se fait à travers la même série de tests.
- 5Connaître la valeur de référence normale du trou anionique. La valeur normale d'un trou anionique est de 8 à 12 mEq/L sans potassium. Cependant, si du potassium est administré, la valeur de la plage normale passera à 12 - 16 mEq/L.
- Notez que tous ces niveaux d'électrolytes peuvent être identifiés grâce à un test sanguin.
- Les femmes enceintes peuvent également remarquer différents niveaux. Nous en discuterons dans la section suivante.
- 6Utilisez la formule standard donnée pour le trou anionique. Il existe 2 formules que vous pouvez utiliser pour calculer un trou anionique:
- Première formule: trou anionique = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Cette formule peut être utilisée s'il existe une valeur pour le potassium. Cependant, la deuxième équation est utilisée plus souvent que la première.
- Deuxième formule: trou anionique = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Vous pouvez voir que le potassium est omis dans cette deuxième équation. Cette formule est plus fréquemment utilisée que l'autre, mais vous pouvez utiliser l'une ou l'autre selon vos préférences.
- 7Sachez ce qu'est un résultat sain. Encore une fois, la valeur normale est de 8 à 12 mEq/L sans potassium et de 12 à 16 mEq/L avec potassium. Voici deux exemples:
- Exemple 1: Na⁺ = 140, Cl⁻= 100, HCO₃⁻= 23
AG= 140 - (98 + 23)
AG = 24- Le trou anionique est de 24. Par conséquent, l'individu est positif pour avoir une acidose métabolique.
- Exemple 2: Na⁺ = 135, Cl⁻= 100, HCO₃⁻= 25
AG=135 - (100 + 25)
AG = 10- Le trou anionique est de 10. Par conséquent, le résultat est normal et la personne n'a pas d'acidose métabolique. Elle se situe dans la plage normale de 8 à 12 mEq/L.
- Exemple 1: Na⁺ = 140, Cl⁻= 100, HCO₃⁻= 23
Pour calculer votre trou anionique, commencez par faire tester vos niveaux de sodium, de chlorure et de bicarbonate par votre médecin.
Partie 2 sur 2: comprendre le trou anionique
- 1Sachez ce qu'est vraiment le trou anionique. Le trou anionique (AG) mesure la différence entre les cations sodium et potassium et les anions chlorure et bicarbonate chez les patients qui souffrent de problèmes rénaux et d'un état mental altéré - en d'autres termes, l'équilibre du pH. Il représente la concentration d'anions non mesurés dans le plasma tels que les protéines, les phosphates et les sulfates. C'est une terminologie sophistiquée pour votre corps produisant les bonnes choses aux mauvais niveaux.
- La détermination de la valeur du trou anionique est cruciale pour définir l'analyse des gaz du sang artériel ou ABG. Le concept de base est que les charges nettes de cations et d'anions doivent être égales pour atteindre l'équilibre dans votre corps.
- 2Comprendre la signification du trou anionique. Il s'agit principalement d'une mesure pour les patients souffrant de problèmes rénaux ou gastro - intestinaux. Ce test ne pointe pas définitivement vers une condition en particulier. Cependant, cela exclut certaines choses et rétrécit le champ de préoccupation.
- Le trou anionique révèle la présence d'une acidose métabolique, où les niveaux de pH dans votre corps sont décalés. Il différencie les causes de l'acidose métabolique et permet de confirmer d'autres découvertes. Demandez à votre médecin de vous aider à comprendre ce processus.
- Prenons par exemple qu'un patient a une acidose lactique (où il y a aussi une accumulation de lactate. Dans ce cas, les niveaux de bicarbonate sérique diminueront automatiquement (à cause de l'accumulation) de sorte que lorsque vous calculez le trou anionique, vous verrez que le trou anionique augmente.
- 3Sachez à quoi vous attendre lors des tests. Un échantillon de trou anionique sérique est prélevé dans vos veines à l'aide d'un tube séparateur de sérum. Voici comment cela se passera:
- Un scientifique médical ou un technologue médical extrait le sang d'une veine, probablement dans votre bras.
- Il ou elle peut vous demander si vous avez des antécédents d'allergies au latex. Si vous le faites, ils utiliseront différents matériaux pour s'assurer que vous n'avez pas de réaction allergique.
- Informez-les de tout problème médical ou médicament pouvant provoquer des saignements excessifs ou si vous avez des problèmes psychologiques associés à des objets tranchants comme des aiguilles.
- Votre échantillon sera conservé à l'intérieur d'un bio-réfrigérateur et placé dans une file d'attente pour examen. Lorsque tout sera dit et fait, votre médecin vous contactera pour discuter des résultats.
- 4Sachez interpréter vos résultats. Votre médecin établira une corrélation entre les résultats du diagnostic et votre apparence, vos sensations et les symptômes que vous signalez. Une fois les résultats obtenus et définitifs, votre médecin devrait vous expliquer quelles seront les prochaines étapes. Si votre médecin pense que les résultats pourraient être erronés, il peut exiger un autre test pour vérifier les résultats.
- La diminution du trou anionique peut être corrélée à diverses conditions telles que l'hypoalbuminémie et l'intoxication au bromure. Un résultat normal est attendu lorsqu'un patient se remet d'une acidocétose diabétique ou se remet d'une perte de bicarbonate due à une diarrhée prolongée.
- Une augmentation du trou anionique peut indiquer une acidose lactique ou une insuffisance rénale. L'interprétation des résultats peut varier en fonction de divers facteurs et conditions sous-jacentes vécues par le patient.
- Un trou anionique «normal» pour les femmes enceintes est légèrement différent. Au cours du premier trimestre, le trou anionique normal varie de 10 à 20 mmol/L. Au cours des deuxième et troisième trimestres, la valeur normale diminue de 10 à 11 jusqu'à un maximum de 18 mmol/L, respectivement.
Il existe 2 formules que vous pouvez utiliser pour calculer un trou anionique: Première formule: Trou anionique = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). - 5Réalisez que les choses peuvent interférer. Des erreurs de prélèvement peuvent se produire et interférer avec vos résultats de laboratoire. Le moment, la dilution et la taille de l'échantillon sont très importants pour obtenir des résultats précis. Le retard dans le traitement de l'échantillon collecté et l'exposition à l'air pendant de longues périodes peuvent également entraîner une augmentation des niveaux de bicarbonate. Avec cela, le trou anionique peut être réduit de 2,5 mEq/L pour chaque gramme/dL de concentration d'albumine déduite du sang. Votre médecin devrait être en mesure d'expliquer cela (en plus de l'éviter complètement).
- Une augmentation du trou anionique nécessite des tests supplémentaires - y compris des tests pour l'acide lactique sérique, des tests de drogue, des tests de vos niveaux de créatinine et de cétones sériques - pour écarter les causes possibles d'acidose du trou anionique.
- Le résultat pour le trou anionique n'est pas spécifique à une condition spécifique. Une valeur d'augmentation ou de diminution peut indiquer diverses conditions médicales. Les résultats diagnostiques seront corrélés avec les manifestations cliniques et exclus par une série de tests effectués afin de diagnostiquer de manière appropriée l'état du patient.
Questions et réponses
- Qu'est-ce que cela signifie si le trou anionique est fermé?Le trou anionique est la différence entre les cations mesurés primaires (sodium Na+ et potassium K+) et les anions primaires mesurés (chlorure Cl- et bicarbonate HCO3-) dans le sérum. Si le trou anionique urinaire est nul ou négatif mais que l'AG sérique est positif, la source est très probablement gastro-intestinale (diarrhée ou vomissements).
Questions sans réponse
- Que signifie l'acidose sans trou anionique?
- Qu'est-ce que cela signifie si le trou anionique est faible?
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